江西薄荷油批發分享中醫藥發展需傳承更需創新
傳承是“承者”對“傳者”合理內容的收納。創新是對固有理論技術、運用范疇等方面的改進。筆者認為，在“十三五”中醫藥發展規劃中，應闡明傳承與創新的關系，正確對待傳承創新，才能促進中醫藥事業發展，早日實現中醫藥現代化。
中醫藥事業是救死扶傷，造福人民的事業，與人民群眾的日常生活和切身利益、健康長壽息息相關。中醫藥在我國有深厚的群眾基礎，保護和增進人民健康需要中醫藥。發展中醫藥,實現中醫藥現代化，滿足人民對中醫藥的需求,是時代的要求。
林瑞超 福建泉州人，教授、法國藥學博士。現任北京中醫藥大學中藥學院院長，博士生導師，中藥品質評價北京市重點實驗室主任；世界衛生組織傳統醫學顧問、專家；法國國家藥學科學院外籍院士；國家藥典委員會執行委員及中成藥專業委員會主任委員。江西薄荷油批發介紹曾先后出任法國第戎大學副教授、北京市政府顧問、中國藥學會理事；中國食品藥品檢定研究院中藥檢定首席專家、中藥民族藥檢定所所長。
12月6日，中國政府發表《中國的中醫藥》白皮書。中國外文局對外傳播研究中心今年開展的第四次中國國家形象全球調查結果結果顯示，與2012年第一次調查相比，中醫藥首次被認為是最具代表性的中國元素，選擇比例達50%。中醫藥已經成為中國在海外的一張亮麗名片。
但是，中藥質量的良莠不齊，讓“中醫可能亡于中藥”的擔憂日甚，一些中藥在海外甚至因所謂“毒性”或副作用被限制或禁止進口。12月9日，本報記者就此采訪了世界衛生組織傳統醫學顧問、北京中醫藥大學中藥學院院長林瑞超。
中醫藥如何規范化發展？
從藥材生產源頭抓起
中藥質量和用藥安全一直以來為人們所關注，標準化生產被認為是解決這一問題的關鍵舉措之一。剛剛發布的《中國的中醫藥》白皮書提到，中醫藥標準體系已初步形成，標準數量達649項。
中藥標準化、產業化發展為何重要？
“這是中國迅速增長的人口規模決定的。從1949年的4.5億到現在的13億，人們對中藥的需求量越來越大，野生藥材的某些品種已經很難滿足大眾用藥需求，所以必須開展中藥的規范化種植和生產。
中藥的規范化標準生產其實很早就開始了。從上世紀90年代開始，國家針對中藥的研發和生產出臺了許多規范。例如，規范藥品臨床前研發的《藥品非臨床研究質量管理規范》（簡稱GLP，1999年施行）、規范藥材種植的《中藥材生產質量管理規范》（簡稱GAP，2002年施行）等。
“現在，我們強調中藥的規范化生產要從藥材生產這個源頭抓起。對于野生藥材，要規范化采收，做好周邊生態環境治理；對于栽培藥材，要規范化種植、采收、加工、運輸等，中間還要經過炮制、加工成飲片，才能夠入藥。”林瑞超說，藥品的制造是隨著科學技術的進步和發展而不斷規范的。
“中醫亡于中藥”？
中醫、中藥應一起努力
農藥殘留、重金屬含量超標、療效下降……中藥材質量直接影響中醫形象，業內甚至擔憂“中醫有可能會亡于中藥”。
“這是完全可以理解的，因為有好醫生，沒有好藥品也很難治病。”人們擔憂“中醫可能亡于中藥”，主要是擔憂中藥質量的參差不齊；但是其中也有一個問題——并不是所有的醫生都能開出好的處方，所以問題也不能完全歸咎于中藥。
“總體上，中醫藥是一個整體。中醫的要求中藥應該盡量滿足，中藥的內涵中醫也應該盡量了解。只有這樣才能把中藥質量搞上去，把療效保證好，把安全性提上去。”林瑞超說。
那么，如何確保中醫藥行業“種好藥、產好藥、造好藥”呢？
炮制雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力 。這充分顯示了 炮制 這一傳統制藥理論、技術對于藥品質量的必要性和重要性。”林瑞超指出，世界傳統醫藥有4大源頭：古希臘、古埃及、古印度、古中國。中醫藥不僅生存下來而且不斷發展，這源于中醫藥有自己的醫學理論和制藥理論。
“中藥的性味歸經、炮制等是中醫藥特有的，是先輩、前輩們通過數千年的臨床實踐摸索出來的，很多的精髓是隨著科學進步逐漸被認識。江西薄荷油批發介紹”林瑞超舉例說，烏頭類藥材中含有一種雙酯型的生物堿，是有毒的，但是通過加工炮制后，雙酯型生物堿得到降解，成為無毒的飲片而入藥。
林瑞超表示，中藥制造要堅持“承古而不泥于古”原則，不僅要傳承、發揚好古法，還要堅持不斷創新。
中西醫藥誰學誰？
關鍵看臨床療效
隨著現代醫藥業的發展，中醫藥研發技術已經發生了很大變化，現代醫學技術和標準發揮了重要作用。
林瑞超對此認為，中西藥的理論不同，但是殊途同歸。“我曾同法國醫藥界同行說，中西醫應該堅信 好的醫學就有好的健康 ，應該相互學習、取長補短。”
實際上，中醫藥在發展過程中，一直堅持海納百川。“中藥中的乳香和沒藥，中國并不出產，它們都來自非洲，數千年來中醫將其作為常用中藥在使用。”林瑞超認為，中西藥研發的終極目標是對健康的益處和臨床的療效。“對于中醫藥行業來說，應該在這個基礎上，借助西方先進醫藥研發技術和方法，加快對中藥治病的作用機理及物質基礎等的研究。”
中藥海外被質疑“有毒”？
用藥經驗和理論不同
值得注意的是，近年來，中醫藥在海外遭遇截然不同的兩種境遇。一方面，中國科學家屠呦呦憑借“青蒿素”研究摘得諾貝爾獎，清涼油等中成藥在海外大受追捧。另一方面，一些含馬兜鈴酸藥材、以動物（如蜈蚣）和礦物（如雄黃、朱砂）入藥的部分中成藥在海外被限制或禁止。
林瑞超對此表示：“這里存在著用藥經驗和理論不同，有些藥材確實有毒副作用，但它同時也很有療效。”他介紹說，中藥來源有植物、動物、礦物幾類，現在入藥的都是先輩、前輩們經過幾千年基于臨床需要、基于防病治病的需要而使用的。
“比如爬行類的動物有很多，為什么要選擇蜈蚣、烏梢蛇，而不選別的？是因為它們能夠治病。至于說它們有毒、或者毒性有多大，是隨著科學進步逐步認識的。江西薄荷油批發介紹以化學藥品為主的西藥，歷史不過才數百年。那么，在科學技術不發達的幾百年前，人類靠什么治病？還是得靠這些動物、植物、礦物。”林瑞超說。
林瑞超表示，海外對中藥認識的這種反差可以理解，這說明我們需要重視中醫藥的國際傳播，加深海外公眾對中醫藥的認識。“一個典型的例子是，砒霜含砷，是有毒的，但從中提取的成分可以治療有的白血病，還被做成了注射劑。不單中國批準生產，美國食品藥品管理局（簡稱FDA）也批準用于臨床治療。因此，很多被認為有毒的中藥，也有待于我們采取積極態度去開發、認識，而不是 一竿子打死 。”
中醫藥如何國際化？
首先是練好內功
如何擦亮中醫藥這張中國名片？
林瑞超建議，中醫藥的國際化首先應該修煉好內功。中醫藥為什么能治病，知其然還要知其所以然。政府、企業、社會、科研和教育界對此不應浮躁，應該扎扎實實支持開展中醫藥的基礎研究。
其次，中醫藥研發技術應隨著現代醫藥發展而進步。“比如獲得諾貝爾獎的青蒿素研究，先輩的經驗是用鮮藥絞汁使用，受此啟發，結合現代技術，采用了有機溶劑提取。這說明，對于一些能夠促進中醫藥研發的中醫古法、經驗，我們應該結合現代技術來加快研究步伐。”
再者，要充分向國際宣傳、介紹中醫藥的特色。“比如對于治療頸椎病、類風濕病等，西醫還沒有什么特效的辦法，但是，中醫藥對此則有相應的治療技術與方法。實際上，海外很多人士對此缺乏認識，我們需要將這些東西廣而告之。”
“中醫藥的國際宣傳要堅持實事求是，是強項的就要大膽地講，像一些外科手術這樣的弱項就大方承認，不偏不倚、久久為功，中醫藥才能真正成為國際醫療的重要組成部分。”林瑞超說。
這些中醫藥風靡海外
清涼油 含有樟腦、薄荷油、桉葉油等成分，清涼散熱，醒腦提神，止癢止痛。
中醫藥學蘊藏著我們民族的優秀文化基因，“無德不成醫”“大醫精誠”“醫乃仁術”等歷來受到中國社會的推崇。我們應心存敬畏，努力傳承發揚這一優秀傳統文化的先進性，使其更好地為社會主義精神文明建設服務。
發展中醫藥實現中醫藥現代化，當前面臨的首要問題是如何傳承創新中醫藥，是傳承為主，還是創新為主，孰重孰輕，孰先孰后，仍存在不同意見。在實踐中把二者割裂或對立的現象時有發生。江西薄荷油批發，傳承與創新應是相互統一、相互依存、相互促進的關系，而不是相互對立、相互制約的關系。二者應當并重，不能偏廢，片面主張傳承或片面強調創新，都會影響中醫藥事業的健康發展。應以科學的態度對待，在堅持中不斷發展，在傳承中不斷創新，在創新中實現更好的傳承，做到傳承不泥古，創新不離宗。
在具體操作中則可有所側重，優勢互補，相互配合，相互借鑒。拒絕現代科技的傳統醫學，可能會缺乏競爭力和生命力；脫離中醫藥自身特色和規律的創新，也會偏離正確發展道路。要推動中醫藥事業不斷發展，還要善于傳承、勇于創新。中醫藥事業的傳承，一方面應該依靠國家辦的中醫藥院校培養專業人才，另一方面還要重視傳統的師承、家傳以及自學成才的民間中醫藥人才，給予這些民間中醫藥人才展示自己的平臺。中醫藥歷史上就上有精英（名醫），下有貼近廣大百姓的民間中草醫。善于傳承、勇于創新應在學術上實現“百花齊放”“百家爭鳴”的良好局面，形成一種朝氣蓬勃、活潑生動的研究氛圍。江西薄荷葉批發介紹要善于聽取廣大基層中醫藥人員，甚至民間中草醫對中醫藥政策的意見和建議。同時還應大力普及中醫藥文化、治未病和養生保健知識，不斷發揮中醫藥的特色優勢，使中醫藥深深地扎根于廣大群眾之中，才能共同推進中醫藥事業不斷創新發展。
江西薄荷油批發還認為傳承創新，應做到實事求是、科學發展。療效才是硬道理，中醫、西醫，師承派、學院派應該盡量摒棄門戶之見，只有大家互相學習、取長補短，才能共同促進學術的繁榮，醫學的發展。應該發揮我國特有的中西醫并存、并重的優勢，將中西醫兩種理論和技能協調地應用于臨床，實現優勢互補，共同運用于治療疑難危重病癥等。可以適當借用現代科學的理論與方法，對中醫藥重要理論進行現代科學探索，闡明其現代原理，揭示其科學本質，彌補其微觀不足。既要認識到中西醫學體系的不同，堅持中醫藥理論指導，又要提倡用現代科學手段對其研究，實現創新發展。不久前獲得美國“拉斯克獎”的復方蒿甲醚就是傳統與現代的結晶，是傳承和創新并重的成功案例。
江西薄荷葉批發介紹當今社會，信息科學高速發展，生物工程、納米技術的新成果不斷涌現，中醫藥學與自然科學的交融已成為歷史的必然。中醫藥有其獨特的優勢，其大健康、大和諧、治未病的理念，“天人合一”的整體觀，辨證論治的特色，安全有效、毒副作用相對小的特點等，正吸引其他科學工作者進行研究。同時，中醫藥是一門復雜科學、系統科學，不能簡單地以現代科學一般發展模式生搬硬套。中醫藥傳承創新的道路廣闊、途徑多樣，不能以點帶面，搞單一模式，以中醫理論西醫化、中藥西藥化等代替中醫藥現代化。只有科學全面理解中醫藥現代化，并且團結一致、共同努力，才能實現中醫藥事業的不斷發展。
“中醫藥產業快速發展，意味著人們對健康、對中醫藥的訴求在增加”，在此基礎上應加大宣傳，讓更多的人了解中醫藥。
“繼承是創新的源泉，是創新的起點。江西薄荷油批發介紹傳承的特點不僅僅是抄方，而是總結老中醫藥專家的學術經驗、學術思想，同時運用現代數據挖掘等技術，找到一個名醫名家傳承的路徑，通過名醫名家的傳承，找到新的創新點，屠呦呦教授從《肘后備急方·治寒熱諸瘧方》獲取靈感，發明了用乙醚提取青蒿素的新方法，一舉奪得拉斯克獎。沒有繼承，創新就如同無源之水，無本之木。
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